안전서식 모음집

☞주요 업무☜

☞ 건설재해예방 안전기술지도

∙ 산업안전보건법에 의한 건설안전기술지도

∙ 공사금액 3억(관급포함)~120억(토목150억)

∙ 공사착공 전날까지 안전기술지도 계약

☞ 건설업 기초안전보건교육

∙ 산업안전보건법 제31조의 2에 의한 고용노동부장관에게

등록한 기관이 실시하는 4시간 기초안전보건교육

∙ 건설현장에 신규로 채용되는 일용근로자

- 채용 전 타 현장에서 기초안전보건교육 이수자 제외

☞ 유해위험방지계획서 작성 및 검토

∙ 산업안전보건법 제48조에 의한 대상사업장

∙ 공사착공전일까지 안전보건공단에 제출

☞ 안전관리계획서 작성 및 검토

∙ 건설기술관리법 제26조의 2에 의한 대상사업

∙ 공사착공전까지 발주처(허가기관) 제출

☞ 민간위탁 기술지도(건설분야)

∙ 3억미만 건설현장 및 시평액 순위 1,000위 초과 건설업체 등

Homepage : jbsafety.kr

T. 033-900-6112  F. 033-900-6111

건설현장에 필요한 안전관련 항목

현 장 명 :                             회 사 명 :                  점 검 일 :     /    /

No	항 목	확 인 사 항	법 적 사 항	해당유뮤 (✔표)
1	산안법 유해위험방지계획서	유해위험방지계획서 작성 및 제출	높이 31m이상, 5천제곱미터 이상의 일부, 최대 지간길이가 50미터 이상 교량, 깊이 10m이상 굴착, 터널 공사	⃞⃞⃞⃞
2	건기법 안전관리 계획서 안전점검/안전진단	안전관리계획서 작성․제출 안전관리계획서 제출대상 안전진단 대상사업장	건설기술관리법 건설기술관리법시행령 시설물안전관리특별법(시설물1,2종)	⃞⃞⃞
3	선임신고 및 지정 사항 직무교육사항	관리책임자선임 안전보건관리책임자 안전관리자 관리감독자-조직도상에 표기 안전담당자-조직도상에 표기	관급포함 20억이상(현장에 증빙자료 비치) 관급포함 120억(토목150억)이상 (착공일로부터 14일이내 관할지청에 신고) 직무교육대상(6시간 인터넷 교육,2년주기)	⃞⃞⃞⃞⃞ ⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞ ⃞⃞⃞⃞
4	산업안전보건관리비	산업안전보건관리비 계상 산업안전보건관리비 목적외사용 유무 산업안전보건관리비 사용내역서 매월 작성비치사항	산업안전보건법 제30조 관급포함 4,000만원 이상 계상(계상시 요율적용은 공사금액이 아닌 대상액을 기준으로 요율적용)	⃞⃞⃞
5	안전․보건교육	정기안전보건교육 신규채용시안전교육 특별안전교육 작업내용변경자교육 관리감독자교육 건설근로자 기초안전보건교육	매분기 6시간 신규 채용 시 1시간이상 해당공종 2시간이상(신규교육면제) 작업내용 변경 시 1시간이상 년 간 16시간 1일4시간(신규채용자교육면제)	⃞⃞⃞ ⃞⃞⃞⃞ ⃞⃞⃞⃞ ⃞⃞⃞⃞ ⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞ ⃞⃞⃞⃞
6	보호구	보호구 지급 보호구 지급대장 비치	산업안전보건법 제23조 신규 투입 시(또는 필요시)지급 후 본인 자필서명	⃞⃞⃞
7	안전일지	안전일지작성	산업안전보건법 시행규칙 제30조 (사업주는 2일에 1회이상사업장 순회 점검을..생략)	⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞
8	재해예방 기술지도 (중부재해예방관리원) T.033-900-6112	재해예방기술지도 계약 재해예방기술지도 결과보고서 비치	산업안전보건법 제30조 관급포함 3억 이상 120억(토목150억) 이하 ＆ 3개월 이상시 동시해당사업장 (착공전일까지)	⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞
9	산업재해 (산재발생시)	산업재해조사표 산업재해재발방지계획서 비치	산업안전보건법 제10조 4일이상의 요양을 요하는 부상이나 질병 발생시 1월 이내 관할지청, 근로복지공단에 신고	⃞⃞⃞
10	사업주간협의체	매월 회의 실시 협의체 회의록 작성 비치	산업안전보건법 제29조 동일한 장소에서 사업의 일부를 도급에 의하여 행하는 사업(협력업체 발생시)	⃞⃞⃞
11	작업장순회점검	2일에 1회 순회점검 실시 점검일지 작성	산업안전보건법 제29조 동일한 장소에서 사업의 일부를 도급에 의하여 행하는 사업(협력업체 발생시)	⃞⃞⃞
12	합동안전․보건점검	2개월에 1회 실시 점검일지 작성	산업안전보건법 제29조 동일한 장소에서 사업의 일부를 도급에 의하여 행하는 사업(협력업체 발생시)	⃞⃞⃞
13	위험성평가	최초평가(전체작업 대상) 정기평가(1회/년) 수시평가(작업개시전 등)	산업안전보건법 제41조의 2 산안법 제13조(안전보건관리책임자), 제14조 (관리감독자), 제18조(안전보건총괄책임자) 의 위험성 평가에 관한 직무 수행	⃞⃞⃞
14	계획서 작성	건설기계 작업계획서 중량물 취급계획서 차량계하역운반기계 계획서 안전관리계획서	산업안전기준에 관한 규칙 제14장 산업안전기준에 관한 규칙 제7편	⃞⃞⃞ ⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞ ⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞ ⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞⃞
15	현장게시사항	안전관리 조직도 비상연락망 산업안전보건법 법령 요지 MSDS 자료	산업안전보건법 시행규칙 제130조의2	⃞⃞

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신규채용자교육/보호구지급대장/안전수칙 서약서 현 장 명 :												결재	담 당				소 장
성 명				주민등록번호						소속회사 (직 종)					( )
현 주 소										연 락 처
건 강 상 태	과거건강진단 : 년 월 현장 현재건상상태 : 양호 / 이상(골절등,지병,혈압,기타)									혈 액 형					A, B, AB, O 기타 ( )
유 해 업 무 경 력	①분진 ②진동 ③소음 ④유기용제 ⑤유해방사선 ⑥ 없음 ⑦기타 ( )									혈 압					/
1. 이 일(작업)을 시작한지 얼마나 되었습니까? 년 개월 2. 과거 작업 중 재해를 입은 적이 있습니까? 있다, 없다 3. 과거 산재보상을 받으신 적이 있습니까? 있다( 재해 / 부상 ), 없다 4. 의사에게 주의를 받은 병이 있습니까? 있다( 고혈압, 심장, 당뇨, 디스크, 기타 ), 없다 5. 현재 복용 중인 약이 있습니까? 있다(약명 : ), 없다
기타사항 :
안전수칙 준수 서약서
1. 작업장 내에서는 안전모, 안전화, 안전벨트등 작업에 필요한 보호구를 반드시 착용하겠습니다. 2. 모든 장비나 작업기구는 점검후 사용하겠습니다. 3. 작업장소 및 통로에 공구, 자재등을 방치하지 않고 항상 정리정돈을 철저히 하겠습니다. 4. 고압선 가까이 접근하지 말고, 젖은 손으로 전기를 만지지 않겠습니다. 5. 고소작업 및 추락의 위험이 있는 곳에서 항상 안전벨트를 착용하고 안전고리를 체결하겠습니다. 6. 흡연은 정해진 장소에서만 실히하고, 작업 장내에서는 음주행위를 일체 하지 않겠습니다. 7. 위험요인 발견 및 사고 발생시는 즉시 관계자에게 보고하고 필요한 조치를 하겠습니다. 8. 안전수칙과 안전표시의 내용을 철저히 준수하겠습니다. 9. 무리한 작업은 선임자에게 보고하고 모험적인 행동은 일체 하지 않겠습니다. 10. 모든 작업은 책임자의 지시를 따르고 지시 없는 개인 행동은 삼가겠습니다. 11. 지정된 통로를 이용하고 위험통제구역은 허가 없이 출입하지 않겠습니다. 12. 작업장 주위 환경을 항시 정리하여 쾌적한 현장을 유지하겠습니다. 13. 안전관계자의 지적사항은 즉시 순응하고 시정하겠습니다. 14. 안전조회 및 행사, 안전교육은 필히 참석하겠습니다.
교육장소	현장내	교육일시/시간				20 년 월 일 ~					강 사					(서명)
안전장구 수령 (해당란에 서명)
안전모	안전화(mm)		안전벨트		보안경			방지마스크	귀마개
20 년 월 일 신규채용시 안전교육과 안전보호구를 받았음을 확인하며, 보호구 착용 및 안전수칙을 지킬 것을 서약합니다. 서약자 성명 : (서명)

■ 산업안전보건법 시행규칙 [별지 제47호서식] <개정 2011.3.3>
개인보호구 지급계획서
직 종	보 호 구 명	지 급 수 량	지 급 시 기
210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

안 전 교 육 일 지											결재	담 당		현장소장
현장명							일 자			20 년 월 일 날씨
교 육 구 분	1. 정 기 교 육 ( ) 2. 관 리 감 독 자 교 육 ( ) 3. 작업내용 변경시교육 ( ) 4. 안전보건 특별교육 ( ) 5. 기 타 ( )
교 육 인 원	구 분		계		남	여		교 육 대 상 공 종 (협력업체)
	교육대상 근로자수
	실시 근로자수
	미실시 근로자수
교 육 내 용	교육사항(과목)	교 육 방 법		교육내용의 개요					교육시간				사용교재 등
									1. 오 전 ( ~ ) 2. 오 후 ( ～ )
교 육 강 사 및 장 소	소속 및 직책	성 명		교 육 장 소				비 고

안 전 교 육 사 진
사진설명
사진설명

안전교육 참석자 명단

교육구분 : 20 년 월 일
NO	직 종	성 명	서 명	NO	직 종	성 명	서 명
1				16
2				17
3				18
4				19
5				20
6				21
7				22
8				23
9				24
10				25
11				26
12				27
13				28
14				29
15				30

특별안전교육 대상작업
건축(약 16개작업)	토목(약 16개작업)
o 밀폐된장소나 습한장소에서 행하는 용접작업 (ex. 공동구, BOX․탱크내, 집수정주위 등) o 목재가공기계(휴대용재외)를 5대이상 보유한 작업장에서 당해 기계에 의한 작업 o 1톤이상의 크레인을 사용하는 작업(고정식, 이동식) o 리프트, 곤도라를 이용하는 작업 o 전압 75Volt이상 정전 및 활선작업(ex.수전설비, 분전함, 고압선로 방호구설치 등) o 깊이 2M이상의 지반굴착공사 o 굴착면의 높이가 2M이상되는 암석굴착작업 o 흙막이 지보공의 설치, 보강, 해체작업 o 거푸집 동바리의 조립, 해체작업 o 비계의 조립, 해체작업(ex. 각종비계, 낙하물방호선반 등) o 골조, 교량상부, 탑의 5M이상 금속부재의 조립 해체(ex. 철골건립, 타워크레인, 송전선로 철탑,교회종탑 등) o 산소, LPG등을 이용한 금속의 용접, 용단, 가열작업 o 폭발성, 발화성, 인화성 물질을 취급하는 작업(ex. 발파) o B/P Silo, 골재호퍼 등 저장탱크의 내부작업 o 높이가 2M이상인 콘크리트 공작물의 해체, 파괴작업 o 산소결핍장소에서의 작업(ex. 저수조, 정화조, 맨홀 등)	o 밀폐된 장소나 습한장소에서 행하는 용접작업(ex. Steel Box, 탱크내부 등) o 전압 75Volt이상 정전 및 활선작업(ex. 가설전기, 분전함, 발전기설치 등) o 폭발성, 발화성, 인화성 물질을 취급하는 작업(ex. 발파) o 1톤이상의 크레인을 사용하는 작업 o 터널안에서의 굴착작업 o 터널거푸집지보공의 조립 및 콘크리트 작업 o 깊이 2M이상의 지반굴착공사 o 굴착면의 높이가 2M이상되는 암석굴착작업 o 흙막이 지보공의 설치, 보강, 해체작업 o 거푸집 동바리의 조립, 해체작업 o 비계의 조립, 해체작업(ex. 워킹타워, 각종 비계 등) o 골조, 교량상부, 탑의 5M이상 금속부재의 조립, 해체(ex. 철골Arch, 주탑케이블 등) o 고압실내작업(ex. 잠함공법 등) o B/P Silo, 골재호퍼 등 저장탱크의 내부작업 o 산소결핍장소에서의 작업(ex. Steel Box, 정화조, 맨홀 등) o 산소, LPG 등을 이용한 금속의 용접, 용단, 가열작업

일일안전일지

현장명 : 20 년 월 일 요일 날씨 :										결재	담 당 자				관 리 감 독 자		안전관리 책임자
근로자수	출력인원			직 원				근로자						기타참고사항
	일 계
	누 계
작 업 개 시 전 후 안 전 교 육	시간			장소				강사						참석인원		명
	교육내용(요약)
안 전 점 검	점 검 내 용					이 상 유 무							조 치 사 항
의 견 ․ 건 의 사 항
안 전 사 고	시 간		직 종		사 고 원 인							재 해 정 도
	장 소		성 명

[별지 제1호서식]                                                                       (앞쪽)

산업안전보건관리비 사용내역서
	건설업체명		공 사 명
	소 재 지		대 표 자
	공사금액	원	공사기간	~
	발 주 자		누계 공정율	%
	계 상 된 안전관리비	원	누계 안전관리비 사용금액	원
	사 용 금 액
	항 목		( )월사용금액	누계사용금액
	계
	1. 안전관리자 등 인건비 및 각종 업무수당 등
	2. 안전시설비 등
	3. 개인보호구 및 안전장구 구입비 등
	4. 안전진단비 등
	5. 안전보건교육비 및 행사비 등
	6. 근로자 건강관리비 등
	7. 건설재해예방 기술지도비
	8. 본사사용비
건설업 산업안전보건관리비 계상 및 사용기준 제10조 제1항의 규정에 의하여 위와 같이 사용내역서를 작성하였습니다. 20 년 월 일 작 성 자 직책 성명 (서명 또는 인)

(뒤쪽)

항 목 별 사 용 내 역
	항 목	사용일자	사 용 내 역	금 액
	1. 안전관리자 등 인건비 및 각종 업무수당 등
	2. 안전시설비 등
	3. 개인보호구 및 안전장구 구입비등
	4. 안전진단비 등
	5. 안전보건교육비 및 행사비 등
	6. 근로자 건강관리비 등
	7. 건설재해예방 기술지도비
	8. 본사사용비
※ 주 : 사용내역은 항목별 사용일자가 빠른 순서로 작성

[별표 2]

안전관리비의 항목별 사용 불가내역

항 목	사 용 불 가 내 역
1.안전관리자 등의 인건비 및 각종 업무 수당 등 (제7조제1항제1호 관련)	가. 안전ㆍ보건관리자의 인건비 등 1) 안전ㆍ보건관리자의 업무를 전담하지 않는 경우 2) 지방고용노동관서에 선임 신고하지 아니한 경우 3) 영 제14조 또는 제18조의 자격을 갖추지 아니한 경우 ※ 선임의무가 없는 경우에도 실제 선임ㆍ신고한 경우에는 사용할 수 있음(법상 의무 선임자 수를 초과하여 선임ㆍ신고한 경우, 도급인이 선임하였으나 하도급 업체에서 추가 선임ㆍ신고한 경우, 재해예방전문기관의 기술지도를 받고 있으면서 추가 선임ㆍ신고한 경우를 포함한다) 나. 유도자 또는 신호자의 인건비 1) 시공, 민원, 교통, 환경관리 등 다른 목적을 포함하는 등 아래 세목의 인건비 가) 공사 도급내역서에 유도자 또는 신호자 인건비가 반영된 경우 나) 타워크레인 등 양중기를 사용할 경우 자재운반을 위한 유도 또는 신호의 경우 다) 원활한 공사수행을 위하여 사업장 주변 교통정리, 민원 및 환경 관리 등의 목적이 포함되어 있는 경우 ※ 도로 확ㆍ포장 공사 등에서 차량의 원활한 흐름을 위한 유도자 또는 신호자, 공사현장 진ㆍ출입로 등에서 차량의 원활한 흐름 또는 교통 통제를 위한 교통정리 신호수 등 다. 안전ㆍ보건보조원의 인건비 1) 전담 안전ㆍ보건관리자가 선임되지 아니한 현장의 경우 2) 보조원이 안전ㆍ보건관리업무 외의 업무를 겸임하는 경우 3) 경비원, 청소원, 폐자재 처리원 등 산업안전ㆍ보건과 무관하거나 사무보조원(안전보건관리자의 사무를 보조하는 경우를 포함한다)의 인건비
2.안전시설비 등 (제7조제1항제2호 관련)	원활한 공사수행을 위해 공사현장에 설치하는 시설물, 장치, 자재, 안내ㆍ주의ㆍ경고 표지 등과 공사 수행 도구ㆍ시설이 안전장치와 일체형인 경우 등에 해당하는 경우 그에 소요되는 구입ㆍ수리 및 설치ㆍ해체 비용 등 가. 원활한 공사수행을 위한 가설시설, 장치, 도구, 자재 등 1) 외부인 출입금지, 공사장 경계표시를 위한 가설울타리 2) 각종 비계, 작업발판, 가설계단ㆍ통로, 사다리 등 ※ 안전발판, 안전통로, 안전계단 등과 같이 명칭에 관계없이 공사 수행에 필요한 가시설들은 사용 불가 - 다만, 비계ㆍ통로ㆍ계단에 추가 설치하는 추락방지용 안전난간, 사다리 전도방지장치, 틀비계에 별도로 설치하는 안전난간ㆍ사다리, 통로의 낙하물방호선반 등은 사용 가능함 3) 절토부 및 성토부 등의 토사유실 방지를 위한 설비 4) 작업장 간 상호 연락, 작업 상황 파악 등 통신수단으로 활용되는 통신시설ㆍ설비 5) 공사 목적물의 품질 확보 또는 건설장비 자체의 운행 감시, 공사 진척상황 확인, 방법 등의 목적을 가진 CCTV 등 감시용 장비 나. 소음ㆍ환경관련 민원예방, 교통통제 등을 위한 각종 시설물, 표지 1) 건설현장 소음방지를 위한 방음시설, 분진망 등 먼지ㆍ분진 비산 방지시설 등 2) 도로 확ㆍ포장공사, 관로공사, 도심지 공사 등에서 공사차량 외의 차량유도, 안내ㆍ주의ㆍ경고 등을 목적으로 하는 교통안전시설물 ※ 공사안내ㆍ경고 표지판, 차량유도등ㆍ점멸등, 라바콘, 현장경계휀스, PE드럼 등 다. 기계ㆍ기구 등과 일체형 안전장치의 구입비용 ※ 기성제품에 부착된 안전장치 고장 시 수리 및 교체비용은 사용 가능. 1) 기성제품에 부착된 안전장치 ※ 톱날과 일체식으로 제작된 목재가공용 둥근톱의 톱날접촉예방장치, 플러그와 접지 시설이 일체식으로 제작된 접지형플러그 등 2) 공사수행용 시설과 일체형인 안전시설 라. 동일 시공업체 소속의 타 현장에서 사용한 안전시설물을 전용하여 사용할 때의 자재비(운반비는 안전관리비로 사용할 수 있다)
3. 개인보호구 및 안전장구 구입비 등 (제7조제1항제3호 관련)	근로자 재해나 건강장해 예방 목적이 아닌 근로자 식별, 복리ㆍ후생적 근무여건 개선ㆍ향상, 사기 진작, 원활한 공사수행을 목적으로 하는 다음 장구의 구입ㆍ수리ㆍ관리 등에 소요되는 비용 가. 안전ㆍ보건관리자가 선임되지 않은 현장에서 안전ㆍ보건업무를 담당하는 현장관계자용 무전기, 카메라, 컴퓨터, 프린터 등 업무용 기기 나. 근로자 보호 목적으로 보기 어려운 피복, 장구, 용품 등 1) 작업복, 방한복, 면장갑, 코팅장갑 등 2) 근로자에게 일률적으로 지급하는 보냉ㆍ보온장구(핫팩, 장갑, 아이스조끼, 아이스팩 등을 말한다) 구입비 ※ 다만, 혹한ㆍ혹서에 장기간 노출로 인해 건강장해는 일으킬 우려가 있는 경우 특정 근로자에게 지급하는 기능성 보호 장구는 사용 가능함 3) 감리원이나 외부에서 방문하는 인사에게 지급하는 보호구
4. 사업장의 안전진단비 (제7조제1항제4호 관련)	다른 법 적용사항이거나 건축물 등의 구조안전, 품질관리 등을 목적으로 하는 등의 다음과 같은 점검 등에 소요되는 비용 가. 건설기술관리법에 따른 안전점검 및 검사, 차량계 건설기계의 신규등록ㆍ정기ㆍ구조변경ㆍ수시ㆍ확인검사 등 나. ｢전기사업법｣에 따른 전기안전대행 등 다. ｢환경법｣에 따른 외부 환경 소음 및 분진 측정 등 라. 민원 처리 목적의 소음 및 분진 측정 등 소요비용 마. 매설물 탐지, 계측, 지하수 개발, 지질조사, 구조안전검토 비용 등 공사 수행 또는 건축물 등의 안전 등을 주된 목적으로 하는 경우 바. 공사도급내역서에 포함된 진단비용 사. 안전순찰차량(자전거, 오토바이를 포함한다) 구입ㆍ임차 비용 ※ 안전ㆍ보건관리자를 선임ㆍ신고하지 않은 사업장에서 사용하는 안전순찰차량의 유류비, 수리비, 보험료 또한 사용할 수 없음
5. 안전보건교육비 및 행사비 등 (제7조제1항제5호 관련)	산업안전보건법령에 따른 안전보건교육, 안전의식 고취를 위한 행사와 무관한 다음과 같은 항목에 소요되는 비용 가. 당해 현장과 별개 지역의 장소에 설치하는 교육장의 설치ㆍ해체ㆍ운영비용 나. 교육장 대지 구입비용 다. 교육장 운영과 관련이 없는 태극기, 회사기, 전화기, 냉장고 등 비품 구입비 라. 안전관리 활동 기여도와 관계없이 지급하는 다음과 같은 포상금(품) 1) 일정 인원에 대한 할당 또는 순번제 방식으로 지급하는 경우 2) 단순히 근로자가 일정기간 사고를 당하지 아니하였다는 이유로 지급하는 경우 3) 무재해 달성만을 이유로 전 근로자에게 일률적으로 지급하는 경우 4) 안전관리 활동 기여도와 무관하게 관리사원 등 특정 근로자, 직원에게만 지급하는 경우 마. 근로자 재해예방 등과 직접 관련이 없는 안전정보교류 및 자료수집 등에 소요되는 비용 1) 신문(안전관련 신문 등 전문지를 포함한다) 구독 비용 2) 안전관리 활동을 홍보하기 위한 광고비용 3) 정보교류를 위한 모임의 참가회비가 적립의 성격을 가지는 경우 바. 사회통념에 맞지 않는 안전보건 행사비, 안전기원제 행사비 1) 현장 외부에서 진행하는 안전기원제 2) 사회통념상 과도하게 지급되는 의식 행사비(기도비용 등을 말한다) 3) 준공식 등 무재해 기원과 관계없는 행사 4) 산업안전보건의식 고취와 무관한 회식비 사. ｢산업안전보건법｣에 따른 안전보건교육 강사 자격을 갖추지 않은 자가 실시한 산업안전보건 교육비용
6. 근로자의 건강관리비 등 (제7조제1항제6호 관련)	근무여건 개선, 복리ㆍ후생 증진 등의 목적을 가지는 다음과 같은 항목에 소요되는 비용 가. 복리후생 등 목적의 시설ㆍ기구ㆍ약품 등 1) 간식ㆍ중식 등 휴식 시간에 사용하는 휴게시설, 탈의실, 이동식 화장실, 세면ㆍ샤워시설 ※ 분진ㆍ유해물질사용ㆍ석면해체제거 작업장에 설치하는 탈의실, 세면ㆍ샤워시설 설치비용은 사용 가능 2) 근로자를 위한 급수시설, 정수기ㆍ제빙기, 자외선차단용품(로션, 토시 등을 말한다) ※ 작업장 방역 및 소독비, 방충비 및 근로자 탈수방지를 위한 소금정제 비용은 사용 가능 3) 혹서ㆍ혹한기에 근로자 건강 증진을 위한 보양식ㆍ보약 구입비용 ※ 작업 중 혹한ㆍ혹서 등으로부터 근로자를 보호하기 위한 간이 휴게시설 설치ㆍ해체ㆍ유지비용은 사용 가능 4) 체력단련을 위한 시설 및 운동 기구 등 5) 병ㆍ의원 등에 지불하는 진료비, 암 검사비, 국민건강보험 제공비용 등 나. 건설업과 관련 없는 파상풍, 독감 등의 예방접종 및 약품(신종플루 예방접종 비용을 포함한다) 다. 기숙사 또는 현장사무실 내의 휴게시설 설치ㆍ해체ㆍ유지비, 기숙사 방역 및 소독ㆍ방충비용 라. 다른 법에 따라 의무적으로 실시해야하는 건강검진 비용 등
7. 건설재해예방기술지도비	-
8. 본사 사용비 (제7조제1항제6호 관련)	가. 본사에 제7조제4항의 기준에 따른 안전보건관리만을 전담하는 부서가 조직되어 있지 않은 경우 나. 전담부서에 소속된 직원이 안전보건관리 외의 다른 업무를 병행하는 경우

【별표 1】

공사종류 및 규모별 안전관리비 계상기준표

(단위: 원)

대 상 액 공사종류	5억원 미만	5억원 이상 50억원 미만		50억원 이상
		비율(X)	기초액(C)
일반건설공사(갑) 일반건설공사(을) 중 건 설 공 사 철도․궤도신설공사 특수및기타건설공사	2.93% 3.09% 3.43% 2.45% 1.85%	1.86% 1.99% 2.35% 1.57% 1.20%	5,349,000원 5,499,000원 5,400,000원 4,411,000원 3,250,000원	1.97% 2.10% 2.44% 1.66% 1.27%

【별표 3】

공사진척에 따른 안전관리비 사용기준

공정율	50퍼센트 이상 70퍼센트 미만	70퍼센트 이상 90퍼센트 미만	90퍼센트 이상
사용기준	50퍼센트 이상	70퍼센트 이상	90퍼센트 이상

※ 공정율은 기성공정율을 기준으로 한다.

※ 수급인 또는 자기공사자는 별표 3에서 정하는 기준에 따라 안전관리비를 사용하되, 발주자 또는 감리원은 해당 공사의 특성등을 고려하여 사용기준을 달리 정할 수 있다.

20 년 /4분기 산업안전보건위원회 회의록
사업장명			회의일시	20 년 월 일 ( ~ )	회의구분	(정기/임시)
위원회 회의장소
참석위원	사용자 위원			근로자 위원
	직 함	성 명	서 명	직 함	성 명		서 명
	위원장			근로자 대표
	위원			명예산업안전감독관
	위원			위원
	위원			위원
	위원			위원
	위원			위원
	위원			위원
	위원			위원
	안전관리자			위원
사진	『별첨첨부』

(   )월 협의체 회의록

안전ㆍ보건협의체 일자	20 년 월 일 : ~ :
회의장소	현장 사무실
참석자	도급인		수급인(협력업체)대표
	성 명	서 명	업체명	성 명	서 명
협의체회의내용 (도급인 및 수급인)
협의내용
협의체회의사진	『별첨첨부』

작 업 장 순 회 점 검 일 지
공 사 명 :					결재	담 당	관리감독자		소 장
20 년 월 일 ( ) 요일 일 기 :
No.	시 간	업체명	지적사항(장소)	대책 및 담당자				조치기한		조치확인
1
2
3
4
■ 특기사항 (행사, 교육, 외부 점검 등)

20  년   월 합동점검일지

도 급 업 체				하 도 업 체
소 속	직 책	성 명	서 명	소 속	직 책	성 명	서 명
				근 로 자
				소 속	직 책	성 명	서 명
안전점검 실시 전경 사진
『별첨첨부』

합 동 점 검 체 크 리 스 트

공사명 :                                                      점검일시 : 20   년    월    일

분 야	세 부 점 검 항 목	점 검 결 과			개선요망사항	비고
		양호	보통	불량
안전보건 관리조직 및 교육	o 안전보건교육 실시여부
	o 교육결과의 기록보존상태
산업안전보건관리비	o 안전관리비 적정계상 여부
	o 안전관리비 집행실태(타목적, 용도외 사용 등)
	o 공정율에 의한 사용기준 준수
개인보호구 지급	o 개인보호구 지급여부
기타 안전대책	o 위험물(인화성 물질등)관리 상태
	o 화재예방 대책(소화기 비치 비상연락망 편성 등)
	o 작업장내 자재의 정리정돈 및 안전통로 확보상태
감전 재해예방	o 분전반, 임시배전반, 가설전선 설치의 적정성 - 누전차단기 설치 및 작동상태
	o 가반식 접기기계, 기구 관리 상태(투광등, 양수기, 바이브레이터, 그라인더, 절단기 등)
	o 이동전선 피복손상 및 유지 관리상태
추락·낙하 방지용 방망	o 방망의 설치여부
	o 설치위치의 적합성
비계류	o 외부 비계 설치상태(안전난간대등)
	o 이동식 비계등- 작업발판 상부 안전난간 설치 유무
양수장비(크레인등)	o 이동식 크레인 아우트리거 설치 상태
	o 신호수 배치 여부
토공사	o 굴착구배 준수여부
	o 굴착방법의 적정성 여부(계단식 시공여부, 소단확보 여부)
	o 사면안정 조치의 적정성
철근·콘크리트 공사	o 거푸집지보공 조립도 작성 준수 여부
	o 구조검토서 작성비치 여부
흙막이공사	o 토류판 변형 및 파손 유무
	o 토류판 배면 밀착 상태
	o 띠장의 연결부 이완 및 연결 상태
	o 각부재 연결볼트의 긴장 상태

■ 산업안전보건법 시행규칙 [별지 제1호서식] <개정 2014.3.12>
산업재해 조사표
※ 뒤쪽의 작성 요령을 읽고, 아래의 각 항목에 적거나 해당항목의 ‘[ ]’란에 ‘[ √ ]’표시를 합니다.	(앞쪽)
Ⅰ. 사업장 정보	ⓛ산재관리번호 (사업개시번호)		사업자등록번호
②사업장명		③근로자 수
④업종		소재지	( - )
⑤재해자가 사내 수급인 소속인 경우(건설업 제외)	원도급인 사업장명	⑥재해자가 파견근로자인 경우	파견사업주 사업장명
사업장 산재관리번호 (사업개시번호)	사업장 산재관리번호 (사업개시번호)
건설업만 기재	⑦원수급 사업장명		공사현장 명
⑧원수급 사업장 산재관리번호(사업개시번호)
⑨공사종류		공정률	%	공사금액 백만원
※ 아래 항목은 재해자별로 각각 작성하되, 같은 재해로 재해자가 여러 명이 발생된 경우 별도 서식에 추가로 적습니다.
Ⅱ. 재해 정보	성 명		주민등록번호 (외국인 등록번호)		성별	[ ]남 [ ]여
국 적	[ ]내국인 [ ]외국인 [국적: ⑩체류자격: ]	⑪직업
입사일	년 월 일	⑫같은 종류업무 근속기간	년 월
⑬고용형태	[ ]상용 [ ]임시 [ ]일용 [ ]무급가족종사자 [ ]자영업자 [ ]그 밖의 사항 [ ]
⑭근무형태	[ ]정상 [ ]2교대 [ ]3교대 [ ]4교대 [ ]시간제 [ ]그 밖의 사항 [ ]
⑮상해종류(질병명)		상해부위 (질병부위)		휴업예상일수	휴업 [ ]일
사망 여부	[ ] 사망
Ⅲ. 재해발생 개요 및 원인	재해 발생 개요	발생일시	[ ]년 [ ]월 [ ]일 [ ]요일 [ ]시 [ ]분
어디서
누가
무엇을
어떻게
왜
재해발생 원인
Ⅳ. 재발방지 계획
작성일	년 월 일	작성자 성명		작성자 전화번호
사업주		(서명 또는 인)
근로자대표(재해자)		(서명 또는 인)
고용노동부 (지)청장 귀하
	재해 분류자 기입란 (사업장에서는 적지 않습니다)	발생형태 □□□ 작업지역ㆍ공정 □□□	기인물 □□□□□ 작업내용 □□□
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]

■ 산업안전보건법 시행규칙 [별지 제1호서식] <개정 2014.3.12>
산업재해 조사표 (작성예시)
※ 뒤쪽의 작성 요령을 읽고, 아래의 각 항목에 적거나 해당항목의 ‘[ ]’란에 ‘[ √ ]’표시를 합니다.	(앞쪽)
Ⅰ. 사업장 정보	ⓛ산재관리번호 (사업개시번호)	227-82-01779-6 (914-02-36686-7)	사업자등록번호	227-82-01779
②사업장명	2014년 산사태예방사업 (서면 오색리 흘림골)	③근로자 수	6명
④업종	비영리조합,소매	소재지	(215-804) 강원 양양군 양양읍 남문리
⑤재해자가 사내 수급인 소속인 경우(건설업 제외)	원도급인 사업장명	⑥재해자가 파견근로자인 경우	파견사업주 사업장명
사업장 산재관리번호 (사업개시번호)	사업장 산재관리번호 (사업개시번호)
건설업만 기재	⑦원수급 사업장명	00종합건설	공사현장 명	2014년 산사태예방사업 (서면 오색리 흘림골)
⑧원수급 사업장 산재 관리번호(사업개시번호)	000-00-00000-0 (914-02-36686-7)
⑨공사종류	전석쌓기	공정률	90%	공사금액 300,427,000원
※ 아래 항목은 재해자별로 각각 작성하되, 같은 재해로 재해자가 여러 명이 발생된 경우 별도 서식에 추가로 적습니다.
Ⅱ. 재해 정보	성 명	강00	주민등록번호 (외국인 등록번호)	460403-1330000	성별	[ √ ]남 [ ]여
국 적	[ √ ]내국인 [ ]외국인 [국적: ⑩체류자격: ]	⑪직업	석공보조
입사일	2014년 09월 01일	⑫같은 종류업무 근속기간	40년 월
⑬고용형태	[ ]상용 [ ]임시 [ √ ]일용 [ ]무급가족종사자 [ ]자영업자 [ ]그 밖의 사항 [ ]
⑭근무형태	[ √ ]정상 [ ]2교대 [ ]3교대 [ ]4교대 [ ]시간제 [ ]그 밖의 사항 [ ]
⑮상해종류(질병명)	골절	상해부위 (질병부위)	왼쪽 새끼 발가락	휴업예상일수	휴업 [ 21 ]일
사망 여부	[ ] 사망
Ⅲ. 재해발생 개요 및 원인	재해 발생 개요	발생일시	[2014]년 [09]월 [12]일 [금]요일 [11]시 [00]분
어디서	양양군 서면 오색리 산1-25번지 산사태 예방사업 현장
누가	재해자 강성순
무엇을	굴삭기가 큰돌 바닥붙임 작업중
어떻게	큰돌사이에 들어갈 고임돌을 붓던중, 떨어진 고임돌이 바닥에 있는 돌에 부딧치며
왜	고임돌 파편이 비래되면서 왼쪽 새끼발가락을 때리면서 발생
재해발생 원인	고임돌이 부딧치며 비래물이 발생되어 날아와 재해자 발을 때리면서 발생
Ⅳ. 재발방지 계획	1. 근로자와 건설기계 동시작업시 작업상황에 대한 근로자 작업전 안전교육실시 2. 비래물등이 발생가능작업시 안전거리 확보 또는 비래예방조치(방호벽) 후 작업 3. 근로자와 건설기계 동시작업시 중기신호수 배치 4. 근로자 개인보호구는 현장 작업와 맞는 보호구(안전화,안전모등) 착용 5. 관리감독자(직조반장등) 작업지휘하에 작업하여 동종재해재발방지예정
작성일	2014년 09월 18일	작성자 성명	김동희	작성자전화번호	010-6377-4254
사업주	김영국	(서명 또는 인)
근로자대표(재해자)	문창수	(서명 또는 인)
고용노동부 강릉지청장 귀하
	재해 분류자 기입란 (사업장에서는 적지 않습니다)	발생형태 □□□ 작업지역ㆍ공정 □□□	기인물 □□□□□ 작업내용 □□□
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]

[Memo]